输卵管积水一定要结扎输卵管吗？

　　结扎了影响我移植吗？

　　晴宝想说

　　。

　　。

　　。

　　影响！

　　但这可是好影响！

　　

　　输卵管积水多因输卵管炎症引发的伞端或峡部粘连闭锁，而黏膜细胞的分泌液积存于管腔内。输卵管积水潴留液体流至宫腔对怀孕的危害，①宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触；②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接影响胚胎着床；③输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。

　　

　　生殖医生们常常将输卵管积水谐趣的比喻为“污水”。

　　怀孕就好比播种，宫腔内有肥沃的土壤，胚胎种子才能顺利地种植、生长、发芽。而一旦有了输卵管积水，就如同接了充满“污水”的管道，向子宫这片土地上源源不断地排污，宝贵的胚胎种子很难发芽种植，即使种子勉强扎了根，也会深受这“污水”中的有害物质 “荼毒”，最终往往引起生化妊娠或流产，是不折不扣的胚胎杀手！

　　

　　左侧输卵管积水

　　患者吴女士就是这样饱受输卵管积水困扰的典型患者。2017年第一次接诊她时，从她砖头般厚的病历里了解到：多次检查均提示37岁的她双侧输卵管积水，综合病史，考虑为单纯输卵管性不孕。一开始，吴女士选择只做输卵管通液术，发现左侧输卵管中度积水，盆腔粘连，造口后，双侧输卵管尚通畅。术后半年， 备孕半年没有妊娠，检查发现左侧输卵管积水复发，遂行试管婴儿治疗，放了3次胚胎没有成功。医师建议腹腔镜结扎积水的输卵管，于是再一次进了手术室，但她还是只做了输卵管造口术，舍不得结扎那看似复通的左侧输卵管，然而，不过两个月，输卵管积水再次复发，因为输卵管积水反反复复就医5年，总共在院外移植7次，均未成功，接踵而至的失败让吴女士感到焦虑与疲惫不堪。

　　输卵管积水一定会影响怀孕！

　　长期“毒水内涝“，又怎能为种子提供良好的生长土壤与环境呢？当出现输卵管积水后，其自然受孕的机率极低，试管婴儿成功率降低27.4%。即使手术处理（如输卵管伞端造口等）后，输卵管积水也极易复发，复发率高70%。吴女士来我中心就诊后行左侧输卵管结扎后，再次进周促排、取卵、移植。这一次，胚胎顺利着床，健康生长。终于，十个月后的她非常顺利地生下可爱的宝宝。

　　

　　因此，当备孕的你遇上输卵管积水时，您需要认真听从医生专业的建议，选择正确适合您的治疗方案，事半功倍！

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