紧张出汗严重的原因可能有生理性原因和病理性原因。生理性原因主要是紧张时交感神经兴奋，导致神经功能紊乱，出现紧张和出汗严重等症状。病理性原因主要表现为焦虑症，分为急性焦虑和慢性焦虑。急性焦虑包括应对不良情绪、有创治疗和焦虑症类似的内科疾病。患者可能会出现心悸、气急、濒死体验、发疯和死亡等严重症状。慢性焦虑患者缺乏理智，感受到恐惧、不安和紧张，伴有出汗严重、晕厥、腹胀等症状。部分患者长期处于恶劣环境中，如熬夜、家庭环境问题和人际关系等。

紧张和焦虑是一种保护性应激反应，例如在考试、接受医生检查或等待重要会见时，人们都有焦虑体验。然而，过度焦虑可能导致心理障碍，当紧张或遇到特定场合和环境时，焦虑症状会持续发生。焦虑虽属心理障碍，但不会对身体健康产生影响，过分忧虑反而会加重焦虑。因此，要学会心理放松、心态乐观，努力提高心理素质。同时，要加强体质锻炼，增强自主神经的调节功能。在紧张时，可以尝试深呼吸等方法缓解紧张。严重时，可去医院就诊，在医师指导下服用抗焦虑药物，如氟西汀、艾司西酞普兰等。

焦虑症患者在医生指导下可口服抗焦虑、抑郁的药物，如氟西汀、艾司西酞普兰等，减少自身的致焦虑作用。同时，可进行心理治疗，包括认知治疗和行为治疗，促使身心放松，缓解焦虑症状。